Черепахе можно лежать на солнышке, у нее панцирь, Львенку - уже похуже будет, хотя, он рожден в Африке к жаре привычный. А теперь представьте: покрасили Львенка в черный цвет. Или сняли с Черепахи панцирь на техосмотр и в химчистку. Остались наши животные голенькие, без привычной защиты, а солнышко светит по-прежнему, и грядет новый дубль в съемках трендового мультика, где «все лежу и лежу...»
Это я к чему, это я к тому, что реакция нашего организма на действие солнечных лучей - изменяемая опция. Фотосенсибилизация - это изменение чувствительности кожи к действию ультрафиолета. Изменение в сторону получения ожогов при обычном количестве времени инсоляции. То есть сняли с вас, как с черепашки, панцирь - и под палящее солнце Африки отправили. И «Пантенол»-ом не снабдили.
Время отпусков в разгаре. Я сама там, в смысле - в отпуске. Знаю, что зачастую, крайний визит к врачу попадает на предотпускной период, находясь в радости от получения свободного времени для приема выписанных врачом таблеточек, вы берете с собой на побережье расширенную аптечку.
А врач забыл вам сказать об особенности действия некоторых препаратов.
Фотосенсибилизирующее действие лекарственных средств - это поражение кожи и других органов вследствие сочетания действия лекарства и солнца. И не только Африканского солнца.
Чаще всего это выглядит, как солнечный ожог:
Фотосенсибилизирующее действие лекарственных препаратов можно разделить на два вида:
1. Фототоксическое действие
Что это значит? Это значит, что лекарство повреждает структуру клетки или даже ДНК и в присутствии солнечных лучей и кислорода происходит более быстрое формирование солнечного ожога. Пример: напоили мы уже знакомую нам Черепаху средством, которое растворяет хитин в панцире. Стал панцирь прозрачным и тоненьким. А после этого мы отправили Черепаху опять на съемочную площадку мультика. Через 2 часа получаем обугленное тельце ведущей актрисы.
Фототоксическое действие может развиваться в разное время, поэтому не всегда радостные отдыхающие связывают его с приемом препарата.
- Немедленная эритема или крапивница - развивается достаточно редко, но видимо
- Отсроченная реакция по типу солнечного ожога, которая начнется через 16-72 часа от приема препарата.
- Отсроченная меланиновая гиперпигментация (коричневые или серые пятна на коже), появляющиеся через 72-96 часов.
Пример фототоксической реакции, описанный в учебной литературе. Принимала одна пациентка по поводу простых угрей безобидный антибиотик из группы тетрациклинов - демеклоциклин. А тут, как назло, отпуск и поездка в горы, и лыжи, и снег, отражающий солнечный свет, и ветер в лицо. А через 16 часов - вот так:
Видимо, далее уже было не до лечения угрей.
Основная особенность фототоксической реакции: поражения кожи возникают только на открытых участках тела, там, где могут подействовать солнечные лучи.
Примечание к таблице: схема была нарисована в достринговые времена и без учета пожеланий нудистов.
2. Фотоаллергическая реакция.
Опять же, Черепашка. Зазвали мы ее со съемочной площадки на обед и напоили целебным чаем с чудо-компонентом, который, по мнению тибетских монахов, дает вечную молодость (Черепашкам после 300 лет, это очень актуально). Выпила, голуба, чай - и с бодрыми силами сниматься! На следующий день, она уже сама ассистента по актерам просит: а налейте мне чайку! Того самого, с травкой волшебной. Выпивает, а потом скорая, реанимация, капельницы и срыв съемок...
Фотоаллергия - это когда лекарственное вещество, находящееся в коже, поглощая фотоны - образует совершенно новое соединение - фотопродукт. И на этот фотопродукт иммунная система этого конкретного человека формирует аллергическую реакцию, которая проявляется в виде: яркой сыпи на теле, более выраженной на открытых участках кожи, но этими участками сыпь не ограничивается. В тяжелых случаях, может распространяться по всему телу, сопровождаться зудом и шелушением.
Прочитала это все наша мудрая Черепашка и потребовала: имена, пароли, явки!
Подчиняюсь требованию ведущей актрисы любимого детского мультика и называю основных нарушителей спокойствия - препараты, которые доказано, обладают фототоксическим действием.
Если вам назначили антибиотик (внутрь или наружу), вы должны знать (или ваш доктор ОБЯЗАН об этом сказать), что препараты группы тетрациклинов, фторхинолонов и сульфаниламидов доказано обладают фототоксическим эффектом.
Если вы привыкли обезболивать себе все процессы в жизни, и это, к сожалению, чаще происходит без назначения врача, вы должны знать, что многие обезболивающие из группы нестероидных противовоспалительных имеет фотосенсибилизирующее действие:
Любимый препарат женщин при утренней отечности тоже вызывает нехорошее действие, чаще в виде пятен гиперпигментации
Часто, препараты, назначаемые местно на кожу, могут обладать таким нежелательным эффектом:
Это, поверьте, далеко не весь перечень препаратов. А о косметических средствах в виде мыла и лосьонов я вообще не упоминала.
Будьте мудрыми Черепахами и интересуйтесь у своего врача возможными побочными реакциями. Особенно, если предстоит: море - солнце - песок и не хочется никаких неожиданных госпитализаций.
Автор: доктор Лелюх Наталья Николаевна